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Cuerpos Extraños Quirurgicos Retenidos

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Síndrome del Impostor

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El síndrome del impostor se refiere a una sensación de auto-duda o miedo innato de ser descubierto como un fraude o profesional no merecedor, a pesar de su talento y logros demostrados. El síndrome del impostor se caracteriza por un sentido crónico de auto-duda junto con una preocupación constante por ser descubierto como un fraude. Este fenómeno es más prevalente en personas con alto rendimiento, mujeres y minorías étnicas, raciales y religiosas subrepresentadas. El síndrome del impostor es cada vez más reconocido como una condición entre médicos y médicos en formación. A pesar de logros académicos y profesionales notables, las personas afectadas creen que son poco inteligentes. Para quienes lo padecen, el síndrome del impostor puede llevar al agotamiento, la angustia psicológica, el sufrimiento emocional y trastornos mentales graves, como estrés disfórico crónico, ansiedad, depresión, abuso de sustancias y suicidio. La mayoría de los casos comienzan temprano durante la escuela

Desigualdades en el Sistema de Salud

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  En la última consulta en la clínica, se presentó un paciente que requería una operación para tratar una hernia, la cual podía resolverse con un plan médico comercial. Después de dar las órdenes para la cirugía e informar al plan sobre el código del procedimiento, se le indicó al paciente que debía pagar un deducible al médico por el procedimiento.   De manera sorprendente, al evaluar al siguiente paciente con la misma patología (una hernia) en la clínica quien estaba cubierto por la versión reforma del mismo plan comercial, estaba exento del deducible. En resumen, la primera familia, que trabaja y paga entre $75 y $540 por persona al mes por un plan comercial, se ve penalizada con un deducible, mientras que la otra familia, que no trabaja o vive bajo un nivel de pobreza extrema, está exenta de esta carga financiera adicional.   Esta disparidad en el tratamiento entre pacientes, basada en su situación laboral y el tipo de plan médico que tienen, genera sentimien

Piel de Pescado para Quemaduras

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  La tasa anual de incidencia de quemaduras en los Estados Unidos es de aproximadamente medio millón de personas, incluyendo 40,000 hospitalizaciones como resultado de lesiones relacionadas con quemaduras y 3400 muertes. El tratamiento principal para las quemaduras de grosor dérmico profundo y completo es la escisión temprana y la cobertura con injertos de piel autóloga dividida o colgajos. Esto evita complicaciones comunes como sepsis, fallo multiorgánico e insuficiencia renal aguda. Cuando la herida es extensa, la disponibilidad de piel autóloga se convierte en un problema y se necesitará piel alogénica y xenogénica para la cobertura temporal después de la escisión. Actualmente existen diversas vendas para quemaduras superficiales de grosor parcial, como vendajes impregnados de plata, alginato, hidrocoloide, hidrogel, nailon recubierto de silicona, película de poliuretano o vendajes biosintéticos, sin que se defina un estándar de oro. Como revisión, los autoinj

Final and Firm

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  Recently, the Supreme Court of Puerto Rico issued its ruling on the second motion for reconsideration related to mandatory licensing. To the best of my limited legal knowledge, mandatory licensing is definitively dismissed, leaving members of the Puerto Rico Medical College (PRMC) "legally unlicensed." The organization's survival now depends on our voluntary union as a guild, through the payment of the annual fee by vote.   The PRMC has waged a constant battle to improve the island's healthcare system, currently dominated by insurance companies. However, facing influential lobbyists backed by large sums of money makes it challenging to advocate for the patient. When you add the considerable financial lobbying power of insurance companies in the legislature, the college fee seems inadequate and powerless. It is a historic battle, akin to David and Goliath, where the latter has outplayed the former in a yo-yo Duncan fight.   One aspect I have ne

Final y Firme

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  Recientemente, el Tribunal Supremo de Puerto Rico emitió su dictamen sobre la segunda moción de reconsideración relacionada con la colegiación obligatoria. Según mi limitado conocimiento legal, la colegiación compulsoria queda final y firme descartada , dejando a los miembros del Colegio Médico "legalmente descolegiados". La supervivencia de la organización depende ahora de nuestra unión voluntaria como gremio, mediante el sufragio de la cuota anual. El Colegio Médico ha librado una batalla constante por mejorar el sistema de salud de la isla, actualmente dominado por las aseguradoras. Sin embargo, enfrentarse a los influyentes cabilderos respaldados por grandes sumas de dinero hace que sea difícil favorecer al paciente. Cuando se añade el considerable poder de cabildeo financiero de las aseguradoras en la legislatura, la cuota del colegio parece insuficiente e impotente. Es una batalla histórica, comparable a David y Goliat, donde este último ha hecho

The Angel of Death and Cryptorchidism

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  Josef Rudolf Mengele, a German physician favored by Adolf Hitler, served as an officer of the Gestapo during World War II and the Jewish Holocaust. Known as the "Angel of Death," he committed medical atrocities at the Auschwitz concentration camp, where he led medical selections. Dr. Josef Mengele would ascend a platform upon the arrival of trains carrying Jews to determine who was fit for labor and who was not. Generally, he sent Jews over the age of thirty-eight to the gas chamber, while the younger ones were assigned to forced labor. He conducted cruel and unethical medical experiments on prisoners, especially children, aiming to gather information on genetics and carry out pseudoscientific research. His fascination with twins led him to perform grotesque operations, such as removing one twin's head to transplant it onto the other, resulting in the death of all involved. Mengele conducted inhumane and unethical research, including the castration of Jewish boys to exa